El médico elaborará por medio de un interrogatorio una historia clínica inicial conociendo los síntomas o quejas que el paciente presenta al igual que sus antecedentes de enfermedades o de enfermedades familiares. Además indagará sobre sus hábitos de vida, dieta, ejercicio, sueño, etc.
Esto se conoce como anamnesis, luego procederá a un examen físico que por lo general comprende: inspección, (observar el cuerpo), palpación, (sentir el cuerpo con los dedos o las manos), auscultación, (escuchar los sonidos internos), percusión, (producir sonidos generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo).
Todo esto es la base de la historia clínica agregando su peso, perímetro arterial, su presión arterial y frecuencia cardiaca.